咳嗽,一定要把痰清乾淨
支氣管炎的症狀和感冒非常相似,其中最具代表性的就是咳嗽,因為體內有「痰」而造成咳嗽,所以要將痰咳出來,才會減緩氣管的發炎。

每當季節交替之際,天氣忽冷又忽熱,最容易引起感冒症狀。林太太是育有兩名子女的家庭主婦,最近得了感冒久咳不止,而且咳到肚子痛,甚至還有漏尿的情況發生,她趕緊就醫,檢查之後醫師告訴她這是感冒引發的「急性支氣管炎」。




支氣管炎是指連接氣管和肺部的小氣管發炎。人體的支氣管黏膜上有微小的纖毛,有黏性分泌物潤滑,用以淨化吸入的空氣,支氣管發炎時,因受刺激分泌過多黏液,因此,導致呼吸困難或咳嗽。

支氣管炎可分急性與慢性兩種。急性支氣管炎的發生,多為病毒、細菌感染所引起,通常伴隨感冒症狀;慢性支氣管炎的成因則包括抽菸、吸入二手菸、空氣污染等,而哮喘、肺氣腫和其他慢性肺部疾病也會引發慢性支氣管炎。

久咳超過3個月是警訊
臨床上慢性支氣管炎的判定,通常是指1年之內持久痰咳超過3個月以上,且連續2年時間。急性支氣管炎症狀,通常在上呼吸道感染4至5天後,出現咳嗽有痰、輕微發燒、感覺疲倦、胸悶或胸口不適、呼吸困難、喘鳴等症狀。

台安醫院家醫科主任羅佳琳指出,支氣管炎的症狀和感冒症狀可以說非常的相似,其中最具代表性的症狀,就是會出現惱人的「咳嗽」問題,而之所以會咳嗽,主要是因為體內有「痰」,所以要將它咳出來。

當病毒棲息在支氣管時,體內會分泌黏液(也就是痰),這種黏液是含有「溶菌酶」的酵素,「溶菌酶」是跟白血球殺菌時的武器是一樣的。所以當我們的體內出現痰,通常都是有發炎的症狀,而那些痰就是白血球和病毒(細菌)奮戰後所剩下的廢棄物,因此,有痰一定要吐出來、清乾淨,才不會讓發炎的症狀惡化。

理學檢查有無併發症
急性支氣管發炎反應通常是暫時性的,當感染或刺激物消失,發炎反應也會慢慢緩解,只要經過完整的治療,通常可以在半個月內痊癒。不過羅佳琳進一步表示,伴隨感冒症狀的急性支氣管炎如果治療不當或不完全,也有可能轉變成慢性支氣管炎,嚴重的還可能導致支氣管擴張症、肺氣腫,甚至影響心臟功能。

因此,若您發現感冒久咳不癒、有發燒等症狀時,就應該趕緊就醫接受治療,以免加重病情導致併發症的產生。若急性支氣管炎發病接受治療3週後仍未能痊癒,羅佳琳建議應該去醫院做進一步的檢查,以確認是否有相關併發症的症狀出現,例如肺炎、肺氣腫、慢性支氣管炎或支氣管擴張症等。

居家自我護理
注意保暖:天冷時可以戴上口罩、圍巾、領巾等,用以加強口、鼻、喉等部位的保暖,除此之外,加強腳部的保暖也非常的重要。 居家照護:家居環境方面,要注意環境的清潔,保持室內的通風,並注意保暖的問題。 增強抵抗力:平時要做適當的運動並充分休息,這樣可以提升自我的免疫能力。 遠離過敏源:不要置身於污染及塵埃的環境中,避免進入空氣污濁的公共場所。 施打疫苖:由於急性支氣管炎多半隨著流感發生,所以施打流感疫苖或肺炎鏈球菌等疫苖,可以達到有效的預防。 補充水分:每天喝8至12杯水,因為多喝水可有效稀釋痰液,並幫助體內的痰較容易咳出。 止咳化痰藥物:可以依照醫師的指示,服用止咳化痰藥物來幫助症狀的緩解。 輕拍背部:除了使用藥物緩解外,物理性的「拍背」治療也有助於積在氣管壁的痰得以排出體外。 洗熱水澡:洗熱水澡時,浴室內會有蒸氣產生,如此能讓身體呼吸到濕暖的空氣,這樣也有助於痰的排出。

急性支氣管炎V.S.氣喘
羅佳琳指出,分辨急性支氣管炎與氣喘的不同點在於:急性支氣管炎是濕咳、痰多;而氣喘則是乾而無痰的咳嗽。

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